原发性失眠你了解吗?

　　大约10%的现代人患有慢性失眠。典型的慢性失眠患者在早期是偶发性失眠然后变成频繁失眠，最后变成日常失眠。失眠的一天的睡眠时间也在逐渐缩短。一些慢性失眠患者有周期性症状。虽然这些患者可能是原发性失眠，但大多数是继发性或与其他原因相关失眠。

　　原发性失眠约占慢性失眠患者的1/4。或急性隐匿性发病，女性多于男性。可分为特发性失眠、异常性失眠、心理生理性失眠。

　　特发性失眠

　　这种类型失眠通常始于婴儿期或幼儿期。患者长期睡眠障碍，但找不到明确原因。它占睡眠诊所中失眠患者的比例不到10%。患者抱怨难以开始入睡或保持睡眠;或者报告睡眠时间不足。日间功能受损与睡眠缺失程度一致。这种失眠可能与中枢神经系统中负责睡眠-觉醒周期的结构的固有缺陷有关。发病是隐蔽的、慢性的、持续终生的，没有缓解。治疗很困难。患者可能依赖镇静剂或酒精来帮助他们入睡。患者会抱怨白天疲劳，注意力难以集中，抑郁的风险增加。诊断取决于排除失眠由其他原因引起。

　　异常性失眠

　　这种失眠也叫睡眠状态感知障碍或主观性失眠。它占慢性失眠病例的不到5%。成长通常发生在年轻人和中年人身上，这在女性身上更为常见。临床上，它往往是一个慢性过程，经常抱怨失眠几年了。尽管患者主诉慢性严重程度失眠，但没有与严重程度失眠的主诉相一致的白天功能障碍，并且如果可以使用多导睡眠图，则不能发现明显的睡眠障碍。患者无法准确识别总睡眠时间，往往高估睡眠潜伏期，低估睡眠时间。患者可能报告睡眠不足或几乎彻夜未眠，但他们精力充沛，白天不会打瞌睡。患者在夜间大部分时间“感受”环境或有持续思考的过程。慢性睡眠障碍会导致情绪障碍，如抑郁或焦虑。病人经常过度使用镇静剂。

　　心理生理学失眠

　　患者有不恰当的睡眠预防行为，最终成为感觉睡眠障碍的主要因素。虽然失眠的发生与一定的压力因素有关，但压力因素消除后，睡眠障碍还会持续很长时间。睡觉前，患者烦躁不安，肌肉张力增加，并被持续的侵入性思维在精神上唤醒。他(她)既不能放松自己的身体，也不能停止努力思考，太关注自己能否入睡。一个恶性循环是患者拼命入睡→紧张→更加清醒和焦虑→进一步降低睡眠倾向。当患者注意力不集中或不刻意入睡时，很容易入睡。有趣的是，患者经常报告说在其他地方比在他们自己的地方睡得更好。许多患者一生都有间歇性轻度或睡眠不佳的病史。通常是慢性的。如果不治疗，渐进性会加重。病人白天睡得多，感觉累。患抑郁症的风险更大。病人倾向于过度使用镇静剂。

　　据相关数据显示，人在觉醒水平很低的时候就会进入睡眠状态。EEG睡眠研究表明，人在睡眠早期出现θ波时，往往会感到困倦。因此，对失眠患者进行θ波反馈训练，可以增加这种脑电波，从而导致自然睡眠。

　　我们可以用经颅磁来治疗原发性失眠，经颅磁主要应用于难治性脑功能疾病的治疗，是一种非药物的物理治疗方式，安全无副作用，它是直接作用于大脑，通过改变脑功能，来达到预期治疗的目的。